胸膜炎可以去胸痛中心吗
① 胸膜炎可以治好吗
部分可以治愈的。胸膜炎是由于各种病原体(如细菌或病毒等)进入胸膜腔,并在胸膜腔大量繁殖,产生毒素,刺激胸膜发生炎性反应。可分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎两种。以胸痛为主要临床表现。部分胸膜炎是可以治愈的。如普通细菌感染所引起的胸膜炎等。
② 得了胸膜炎怎么办
可以通过康复运动和呼吸疗法来辅助增强心肺功能和防止胸膜粘连。胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病较多。在恢复期使用药物治疗的同时,辅以体育疗法,这样能增强患者的心肺功能,促进患者的体力恢复,减轻胸水造成的肺不张现象。
3,上肢肌力训练。
进行上肢体操,做上举的运动,每次2-3分钟,每天2次,或使用上肢拉力器训练,重量0.5-2千克,连续拉10-20次,训练时要配合呼吸进行,拉起呼气,放松吸气。以上呼吸训练,一项或几项同时进行,因人而异,老年人易产生疲劳,应采用间歇性训练方法,做每一项运动后,要休息5分钟,运动后心率控制在100次/分钟以内。
③ 胸膜炎要怎么治发展到后期的话,会有什么后果
胸膜炎
胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。
[临床表现]
L病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
[诊断]
1.一般分为10型
(1)纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样胸痛。
(2)浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。
(3)结核性胸膜炎;由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。
(4)肿瘤性胸膜炎:由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。
(5)化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。
(6)真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。
(7)结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。
(8)胆固醇性胸膜炎:为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。
(9)乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。
(10)血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。
2.查体:干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。
3.X线检查:干性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。
4.超声波检查:可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。
5.实验室检查
(1)胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。
(2)结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。
(3)血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。
6.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)”抗生素治疗
①抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日450毫克、或乙胺丁醇每日0.75~1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75~1克,肌注,1~2月,与口服药交替使用,总计疗程6~9个月。
②非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
③化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素G每日160万~320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注80万单位。
(2)缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15~30毫克,1日3次。
(3)胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
(4)激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15~30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4~6周。
2.中医药治疗
(1)邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:柴胡15克、黄芩10克、瓜蒌30克、半夏10克、枳壳10克、桔梗10克、赤白芍各15克、桑白皮10克、甘草6克、猫爪草30克。
(2)饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能平卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:葶苈子15克、桑白皮10克、瓜蒌15克、苏子10克、陈皮10克、半夏10克、椒目10克、茯
苓15克、薤白10克、橘红10克、百部30克、甘草6克。
(3)痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:旋复花10克、苏子10克、杏仁10克、半夏10克、薏苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陈皮10克、瓜蒌15克、枳壳10克、赤芍15克、制乳没各6克(包煎)、路路通10克。
(4)阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:沙参15克、麦冬15克、太子参13克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、地骨皮10克、百部'5克、川贝粉6克(冲服)、功劳叶10克、银柴胡10克、广郁金10克、杏仁10克。
[预防与调养]
1.注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
2.治疗应坚持,彻底。
④ 胸膜炎怎么治疗
你说的疾病是高传染的,国家疾控中心是免费治疗的 胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变.有结核性干性胸膜炎,结核性渗出性胸膜灸和结核性脓胸.起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中,高度不等的发热,畏寒,干咳,胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽,深呼吸时疼痛加重.部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等.也有的可咳出大量脓痰或血性痰,演变为脓胸.可出现杵状指,趾,气管,心脏可向健侧移位. 现代医学认为本病病因与结核,细菌感染,变态反应,肿瘤,化学及物理等因素有关. 胸膜炎的主要诊断依据为剧烈尖锐如针刺样胸痛,发热,干咳.肺功能可有肺活量减低或限制性通气障碍的变化.听诊闻及肭膜摩擦音,呼吸音减低消失,伴有积液增多时, 则肋间隙消失.X线胸部检查有助于明确诊断.超声波探测有助朴对胸腔积液的定位,定量.实验室检查白血球增高,血沉加快.胸腔穿刺液化学分析和细菌培养,结核菌素试验阳性,亦有助于正确的诊断. 现代医学对本病的治疗,在加强抗菌素治疗基础上,适当应用激素类药物,以促进液体吸收;胸腔穿刺抽液和对症治疗等.若并有慢性化脓性炎症,保守治疗无效,可考虑外科手术治疗.本病中医多属“胸痛”,“咳嗽”,“发热”等范畴.祖国医学认为外感阳热之邪,邪正相抗,阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝.邪毒蕴结于胸,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧;元气亏耗,肌腠弛松,津失气摄,则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸,清阳失于输布,肺气受损,肺络阳气不充,则气促,紫绀,端坐呼吸而不能平卧.
⑤ 关于胸膜炎的问题
病因及简介:
胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引
起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。
按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和
结核性脓胸三种类型。
结核杆菌侵入胸膜的途径有:1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶
通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结
核感染产物直接进入胸膜腔,形成局部播散;3通过血行播散引起胸膜
炎。
临床表征:
结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状,或仅有轻微
胸痛。较重者往往起病急,主要症状为患侧胸痛,由于壁层和脏层胸
膜摩擦所引起,性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于深呼吸及咳嗽时加
剧。
结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病,但也可缓发。有毒性症状,
可发热或发高热,持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身
不适等。
结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状,如恶寒、高热、多汗、
干咳、胸痛等。积脓多时,可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时,可
咳出大量脓“痰”(即脓胸液)。
一般性治疗和预防:
抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般
为期一年,定期作X线检查。随访2年。
渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。
胸膜炎
胸膜炎又称“肋膜炎”,由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞
等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现
为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜
腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、
消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,
可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速
胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等。
⑥ 胸膜炎治疗
胸膜炎
胸膜炎又称“肋膜炎”,由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现
为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速
胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等。
对基础疾病的治疗很重要. 对胸痛可采用2或3条15cm宽无粘性弹性绷带包裹整个胸部,每天1~2次,胸痛可以缓解.用乙酰氨基酚0.65g每日4次或nsaid常有效.必要时口服镇静剂,但不必考虑其抑制咳嗽的作用. 为防止合并肺炎,必须提倡足够的支气管引流.应鼓励服用镇静药物的病人在药物取得最大止痛效果时作深呼吸和咳嗽.对合并的支气管炎应考虑抗生素和支气管扩张剂的作用.
⑦ 请问胸膜炎,应该怎样治疗
胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引
起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。
按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和
结核性脓胸三种类型。
结核杆菌侵入胸膜的途径有:1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶
通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结
核感染产物直接进入胸膜腔,形成局部播散;3通过血行播散引起胸膜
炎。
临床表征:
结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状,或仅有轻微
胸痛。较重者往往起病急,主要症状为患侧胸痛,由于壁层和脏层胸
膜摩擦所引起,性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于深呼吸及咳嗽时加
剧。
结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病,但也可缓发。有毒性症状,
可发热或发高热,持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身
不适等。
结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状,如恶寒、高热、多汗、
干咳、胸痛等。积脓多时,可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时,可
咳出大量脓“痰”(即脓胸液)。
一般性治疗和预防:
抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般
为期一年,定期作X线检查。随访2年。
渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。
胸膜炎
胸膜炎又称“肋膜炎”,由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞
等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现
为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜
腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、
消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,
可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速
胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等。
⑧ 胸膜炎是什么部位有炎症了,哪些原因会引起,需要治疗吗
胸膜炎,是由致病因素(通常是病毒或细菌)刺激胸膜引起的胸膜炎症,也称肋膜炎。胸部可伴有液体积聚或无液体积聚,炎症控制之后,胸膜可恢复正常或者发生粘连。胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸急促,但呼吸困难更常见于青少年和儿童。
3、激素治疗。一般是肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,可促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连。激素可全身用药或局部用药,可口服强的松。待全身症状改善,积液明显吸收时,撤激素要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。
⑨ 胸膜炎有哪些症状怎样医治
胸膜炎 胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗,应高度注意。 症状 ◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。 ◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。 ◆胸腔积液。 ◆气短、干咳。 出现以下情况应去就医 ◆如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。 ◆上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。 病因 双层胸膜对肺表面起着润滑和保护作用。通常有少量液体位于胸膜腔,使两侧胸膜间能相互滑动但是当因胸部感染引起胸膜炎症,粗糙的胸膜随呼吸、咳嗽。引起疼痛,这种情况就诊为胸膜炎。 胸膜炎在某些情况下由于胸膜渗出过量液体渗人胸膜腔,这些不断增加的液有润滑作用。可以减轻由于胸膜炎而引起的疼痛,这是因为减轻了两层胸膜间摩擦,但同时额外的液体可以压迫肺脏,减弱它们自由活动能力而引起呼吸短促,在某些情况下胸膜渗出过量液 体因感染,可以引起脓胸。 诊断与检查 为了诊断胸膜炎,医生将用听诊器在你呼吸时听听 你的胸部,如果这种检查能证明有胸膜间摩擦——两层 胸膜间相互滑动产生摩擦音——诊断就明确了。胸膜摩 擦在吸气和呼吸开始产生一种粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的区域,通过对胸部叩诊,能感到一种震颤,也提 示胸膜炎,医生还可以通过胸部X线照像或抽一些积 液化验来诊断,在胸部或背部局部麻后,用注射器抽一些液体,比如,医生可以通过对液体化验去明确粘液是否是由癌症所致。 治疗 常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则有助于减轻不适症状。 常规治疗 除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林,有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛,对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液,作为一种预防措施,抗生素应用可以预防脓胸,如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液,但需要住院。 辅助治疗 其他可选择的一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状。中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄、4克桂皮、1.5克甘草、5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝
⑩ 胸膜炎的症状
胸膜炎
胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗,应高度注意。
症 状
◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。
◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。
◆胸腔积液。
◆气短、干咳。
出现以下情况应去就医
◆如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。
◆上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。
病 因
双层胸膜对肺表面起着润滑和保护作用。通常有少量液体位于胸膜腔,使两侧胸膜间能相互滑动但是当因胸部感染引起胸膜炎症,粗糙的胸膜随呼吸、咳嗽。引起疼痛,这种情况就诊为胸膜炎。
胸膜炎在某些情况下由于胸膜渗出过量液体渗人胸膜腔,这些不断增加的液有润滑作用。可以减轻由于胸膜炎而引起的疼痛,这是因为减轻了两层胸膜间摩擦,但同时额外的液体可以压迫肺脏,减弱它们自由活动能力而引起呼吸短促,在某些情况下胸膜渗出过量液 体因感染,可以引起脓胸。
诊断与检查
为了诊断胸膜炎,医生将用听诊器在你呼吸时听听 你的胸部,如果这种检查能证明有胸膜间摩擦——两层 胸膜间相互滑动产生摩擦音——诊断就明确了。胸膜摩 擦在吸气和呼吸开始产生一种粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的区域,通过对胸部叩诊,能感到一种震颤,也提 示胸膜炎,医生还可以通过胸部X线照像或抽一些积 液化验来诊断,在胸部或背部局部麻后,用注射器抽一些液体,比如,医生可以通过对液体化验去明确粘液是否是由癌症所致。
治 疗
常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则有助于减轻不适症状。
常规治疗
除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林,有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛,对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液,作为一种预防措施,抗生素应用可以预防脓胸,如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液,但需要住院。
辅助治疗
其他可选择的一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状。中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄、4克桂皮、1.5克甘草、5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝
参考资料:华顺健康俱乐部