去社区服务中心看病一定要带社保卡
A. 社区医院就医要带社保卡吗
应当要带的。
B. 什么必须要用社保卡看病,什么必须要到社保中心报销
在社保指定医院因病住院应直按刷医保卡,报销部份刷医保卡就不需个人支付了,个人应付部份用现金支付,
不在社保指定医院就医,必须要征得社保的同意,然后凭医疗发票,医疗费清单,病历去社保中心报销。
C. 没带社保卡,看病可以报销吗
符合以下情况就医时未使用社保卡或无法使用社保卡可以做手工报销:
1.新参统社保卡未下发,使用临时卡片就医;
2.社保卡丢失、损坏,挂失后使用补换卡领卡证明就医;
3.定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
4.异地安置人员在安置地所选择的2家定点医疗机构就医;
5.欠费期间就医社保卡无法正常使用发生的费用(单位欠费/个人欠费);
6、手工报销期间(做手工报销期间社保卡压在社保中心,员工去又就医)发生的就医费用;
7、员工在出差或探亲期间因急性病发生的急诊费用或急诊入院发生费用;
注:个人欠费即社保断缴,断缴当月发生的医疗费应不予报销,因断缴月后2-3个月内社保卡不能正常使用,故可进行手工报销。
报销所需材料
一、门急诊手工报销需要的材料
1、社保卡原件;
2、原始机打收费票据(有药费必须提供处方);
3、检查费、治疗费、材料费、化验费用需有明细;
4、外伤费用需填写外伤经过说明,加盖单位公章及急诊病历(外伤原因说明应用黑色签字笔填写,在受伤经过处详细填写受伤时间、受伤地点、受伤原因及诊断结果等,越详细越好);
5、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);
6、急诊诊断证明(急诊);
7、提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明;单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章(异地急诊);
8、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);
9、临时卡片原件、复印件。
二、住院手工报销需要的材料
1、社保卡原件;
2、住院费用结算汇总清单、住院费用明细清单(带医院章);
3、原始机打收费票据;
4、出院诊断证明;
5、急诊诊断证明(急诊);
6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明(北京就医);
7、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);
8、一万元以上的住院费用需要复印病案;
9、单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章;提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明(异地急诊);
11、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);
12、临时卡片原件、复印件(新参员工、丢卡挂失员工);
注意事项:基本医疗保险门诊起付线为1800元,医保范围内金额1800元以下属于累计金额,超过1800元部分才会按照一定的比例进行报销。
D. 看病不带社保卡,带身份证可以吗
不能的,社保卡办理是必须有长期有效的身份证才能办理的。
E. 到社区医院看病,用医保卡和不用有多少区别
1、付款方式有差异。
使用医保卡看病结账使用个人的医疗保险卡付款。使用医保,卡内余额可以代替现金支付医疗费。 就算余额不足,医保承担部分会直接减免,或者可以凭发票去社保局报销。
现金结账则是直接给现金。住院的话医保卡可报销,只挂号的话,有医保卡的话不得收药事服务费。
2、报销流程差异。
使用医保卡报销流程:个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
现金则是全部由个人承担。
(5)去社区服务中心看病一定要带社保卡扩展阅读
社保卡的使用方法:
1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
F. 去医院看病只带社保卡就能报销吗不用带其他东西了吧
是的,只要带上社保卡就可以了。医疗保险报销需要的证件和资料:居民医保本地定点医院报销方法
1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。
2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。
不可以,医疗报销的时候需要带身份证和社保卡,如果二者信息不符,肯定是不给报销的。那用别人的社保卡看病的目的就达不到,这样不仅麻烦也没有任何意义。
社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息,卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休等),可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。
G. 去医院看病一定要医保卡吗
不一定要医保卡吗,可以不用。但你不用医保卡,就必须交现金。用医保卡超出个人余额部分可以报销。用现金只能你个人掏腰包。为什么有医保卡而不用呢?
医保住院报销之前的费用是需要自己垫付的。
报销比例范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
H. 去社区服务中心看病需要身份证安全吗
必须要身份的,到医院看病,用身份证有什么不安全,同时还需要提供医保卡
I. 到社区卫生站开转诊单没带社保卡,可以用电子社保卡吗
到社区卫生站开转诊单没带社保卡,我这边暂时是不可以用电子社保卡的,去开转诊单的时候一定要带社保卡,没带它是不给开的。
J. 去医院看病带社保卡,是不是还要带身份证
有社保卡就可以报销。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。