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急诊去社区服务中心报销

发布时间: 2021-05-21 20:55:49

① 求助!请问急诊费用如何报销

回复 1# 急诊单据在医院盖上急诊章,没带蓝本也可以手工报销的。 在软件里的手工报销中操作,点击医疗费用录入,进入普通门诊费用录入。输入身份证号点击查询,再点击新增,按票据输入定点医疗机构(或急诊就医的医院),费用发生日期、单据号、各项费用及合计等,然后点击保存,生成审核表(如有多张单据就重复操作)。之后退出普通门诊费用录入,点击数据报盘进入普通门诊报销报盘文件点击查询,打印生成北京市基本医疗保险手工报销费用明细表,点击报盘将数据存入优盘,报送到医保中心就可以了。去的时候带着所有的单据,生成的报表和优盘,公章也带着吧!

② 急诊费用能报销吗

急诊费用是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”

以下两类急诊可以申请报销:一类是就医关系在上海的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费;第二类是就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

(2)急诊去社区服务中心报销扩展阅读:

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

③ 急诊如何报销医保报销

急诊费能报销。
参保人员发生门急诊费用,将垫付门诊收据社保报核联加盖“个人全额垫付”章后,通过用人单位申报给所属社保分中心。
急诊就医后转住院继续治疗的,急诊门诊费用和住院费用一并进入医保网络实时报销,同时,个人只负担一次起付标准。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

④ 医保急诊费用怎么报销流程图

医疗保险报销流程图:
购药医保报销须知:
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。
门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
每种医疗保险的报销时间规定是不一样的,建议可以登录当地的人力资源和社会保障局网站,查看相关的政策规定,或者拨打电话12333咨询当地的医保报销时间。

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⑤ 急诊怎么报销啊急急急

急诊应该可以通过手工报销,但需盖有急诊公章。另外:参保职工医疗报销比例就诊类别 起付标准 实时报销比例 基本医疗保险统筹基金报销比例 大额互助资金报销比例 ≤3万 ≤4万 >4万 年累计最多报销金额 基本医疗保险统筹基金报销>10万元以上部分报销比例 年累计最多报销金额门诊 1800元 70% ///// /社区 90% ///// /住院 初次:1300元≥2次:650元 三级 85% 90% 95% 10万元 85% 20万元 二级 87% 92% 97% 一级 90% 95% 97% 参保职工医疗报销比例就诊类别 起付标准 实时报销比例 基本医疗保险统筹基金报销比例 大额互助资金报销比例 ≤3万 ≤4万 >4万 年累计最多报销金额 基本医疗保险统筹基金报销超10万元以上部分报销比例 年累计最多报销金额门诊 1800元 70% ///// /社区 90% ///// /住院 初次:1300元≥2次:650元 三级医院 85% 90% 95% 10万元 85% 20万元 二级医院 87% 92% 97% 一级医院 90% 95% 97% 查看更多答案>>

⑥ 急诊可以报销吗

一般急诊是在门诊发生费用,对于农合和医保是不能报销,但对于另有其他保险的可以用正规医疗发票进行报销。

⑦ 如果在急诊看病那要到什么部门报销呢

1.把你的发票拿到医院,要求他们给你盖上急诊章,具体在那个部门盖可以问一下急诊科的医生。
2.咨询一下你们单位的医保办公室或者医院的医保办公室,最好再咨询一下时医保办下一步的报销程序怎么走。
3.一般情况下,拿上盖好章的发票,病历,诊断证明,发票对应的清单到市医保办报销就行了!

⑧ 急诊怎么去社保报销流程

在职职工一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用,由其个人医疗帐户当年计入资金支付,不足部分由个人支付至门急诊自负段标准,超过部分由附加基金按照一定比例支付。具体如下:
1、44岁以下在职职工,门急诊自负段标准为1500元,在一、二、三级医疗机构门急诊的,分别由附加基金支付65%、60%、50%。
2、45岁以上在职职工,门急诊自负段标准为1500元,在一、二、三级医疗机构门急诊的,分别由附加基金支付75%、70%、60%。
3、原在职“中一”人员(1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前参加工作的在职职工),门急诊自负段标准为1500元,超过门急诊自负段标准部分的医疗费用,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二、三级医疗机构门诊急诊的,按照原规定执行,即:由附加基金支付70%。

⑨ 急诊费用在医保中心报销需要哪些手续

一、首先确认急诊报销的条件:

(1)经院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者。

(2)经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。急救医保报销范围是:急性脑出血、急性大面积脑梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重心律失常、高血压危象、肺栓塞、气胸、急性休克、昏迷、哮喘持续状态、癫痫持续状态、大咯血、上消化道大出血、子宫功能性大出血等、紧急手术的急腹症、严重急性中毒、中度以上烧伤。除此之外的病种不报销。

(3)经现场急救后转送至医院未能住院的患者不予报销。

二、办理住院的手续:

1、持医生开具的住院证后 ,到住院部一楼办理住院手续。

2、办理入院手续时出示病人身份证,准备好预缴款金额。带身份证,入住病房后及时办理补登记手续。

3、各级医保病人在办理入院手续时出示医保病历卡、医保磁卡或医保介绍信。未带医保卡,可先办理自费住院,但务必于3日内凭住院证及前面所述的凭证办理变更手续。

4、 办完住院手续后可凭住院证、病历首页到相应的病区住院。仔细核对预缴款收据上的姓名和金额,并妥善保管收据(补缴住院费及办理出院手续时须以此为凭证)。

三、以深圳市社会医疗保险办法为例,第五十六条规定:基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。

四、咨询当地社会人力保障局

(9)急诊去社区服务中心报销扩展阅读:

下列情况现金支付的医疗费用直接可以报销:

1、参保人员未携带就医凭证或者未办理转诊手续,在本市医保定点医院急诊就医发生的医疗费用。

2、参保人员暂未领到就医凭证,在医保待遇享受期内发生的医疗费用。

3、参保人员在外省市医院发生的急诊和急诊住院医疗费用。

4、参保人员办理相关手续后,在外省市发生的符合规定的医疗费用。

⑩ 医保急诊能报销吗

医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。

医疗保险报销比例:

1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

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