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血糖高去門特鑒定中心看行嗎

發布時間: 2023-04-05 17:09:40

A. 天津市如何辦理糖尿病門特

去三甲醫院找具有資格的醫師一般是副主任以上的醫師開個辦門特的單子,另外還需要一張血糖化驗單(必須是靜脈血的血糖值超過7的,復印住院病歷的化驗單蓋章後也有效)和醫保證、醫保卡,開完單子醫師簽完名字以後再去醫院的醫保科辦好他們交代的其他的程序就可以了。
增加一項,據說現在辦門特還要測一次糖化血紅蛋白,大於7的才合格!

B. 天津門特辦理流程以及待遇

參保人患有門診特定疾病(以下簡稱「門特病」),經門特病鑒定機構鑒定符合門特病標準的,按規定在鑒定機構聯網辦理登記。已辦理異地就醫登記的人員持有關材料,到醫保分中心辦理。參保人到本人選擇的門特病治療定點醫療機構或定點零售葯店就診、購葯可享受門特病相關醫保待遇。需要變更門特病治療醫院或葯店的,可通過「金醫寶」手機app、自助機、網廳辦理變更,也可到門特病登記鑒定醫院或醫保分中心辦理。
首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。然後到相應科室就醫、檢查、化驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)再填寫門特登記表褲和,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。享有天津市醫保待遇,並確診為惡性腫瘤,在辦理癌症「門特」注冊生效後方可享受天津市癌症「門特」醫保報銷待遇。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》 第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工胡銀盯工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳搏悔納基本養老保險費,記入個人賬戶。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

C. 天津糖尿病門特新規

對於天津糖尿病門特新規的內容,最近很多人很困惑,一直在咨詢我,今天我針對該問題,梳理了以下內容,希望可以幫您答疑解惑。
新辦法公布執行後,有部分參保患者對該辦法存有疑惑。為此,就廣大參保患者普遍關心的問題進行解讀。
1、辦法規定,從2012年2月13日起,參保患者辦理糖尿病門特登記應到指定的15家鑒定機構做糖尿病門特鑒定。如果好襲患者是2012年7月15日辦理的糖尿病門特登記,原登記的醫院又不在這次公布的15家醫院范圍內,應到哪裡鑒定什麼時間辦理
答:按照新辦法規定,參保患者被首次診斷為糖尿病的,如需要辦理門診特定病種登記,應當持初次診斷材料到指定的15家鑒定機構進行糖尿病門特鑒定。經15所鑒定機構鑒定符合糖尿病門特標準的,社保經辦機構予以確認登記,納入糖尿病門特管理,按規定享受門特待遇。登記有效期為兩年,兩年期滿需要延期的,應在登記期滿前2個月內重新鑒定,並辦理登記確認。為了便於敘述,我們把初次申請鑒定的糖尿病參保人員簡稱為「新糖」,已經登記為糖尿病門特的參保人員簡稱為「老糖」。新規定簡單描述就是,「新糖」悔則按照15家鑒定機構責任范圍進行鑒定,「老糖」在兩年期滿前重新鑒定,無需在2012年2月13日以後馬上就鑒定。
問題中的情況屬於「老糖」,原登記期為2012年7月15日,有效期至2014年7月14日。如期滿需要繼續辦理糖尿病門特登記的,可以按照2012年1月1日施行的《糖尿病門診特定病種醫保管理辦法辦理延期登記手續。在原門特登記期滿前兩個月,也就是在2014年5月15日至7月14日期間,到指定的15家醫院重新進行糖尿病門特鑒定。即使原登記的醫院不在這次公布的15家醫院范圍內,也應當在這15家鑒定機構辦理門特鑒定手續。
2、新辦法規定,糖尿病患者在辦理門診特定病種登記確認時,可按照就近、方便的原則,選擇三級醫院、二級醫院、一級醫院或定點零售葯店各一家作為定點就醫服務機構。具體如何選擇
答:參保人員在辦理糖尿病門特登記時,需選擇醫療服務機構。按照新辦法規定,參保人員可就近選1家三級醫院、1家二級醫院、1家一級醫院作為糖尿病門特醫療服務機構,同時還可以就近選擇1家定點零售葯店作為服務機構。每年可申請對已選擇的定點醫療服務機構變更一次。
3、新辦法規定,已辦理糖尿病門特登記的參保患者,在一個年度內發生的葯品費用超過10000元的,不再實行聯網報銷,新發生的醫療費用由個人墊付,按照城鎮職工或城鄉居民基本醫保墊付醫療報銷程序,年終一次性申報報銷。請問,這裡面說的「葯品費」是什麼概念,如果患有較嚴重的糖尿病並發症,限額10000元夠用嗎不夠用怎麼辦
答:新辦法稱「葯品費」特指降血糖葯品費,並非全部葯品費。也就是說,計算10000元額度時,只計算降血糖葯品發生費用。該項政策是在廣泛徵求臨床醫學專家意見的基礎上,充分考慮糖尿病患者用葯實際需求,審慎出台的。據臨床專家測算,絕大多數糖尿病參保患者一年發生的降血糖葯品費應該在10000元以內。對部分有較嚴重並發症的糖尿病門特患者而言,一年內總葯品費有可能超過10000元,但是其中降血糖葯品也應在10000元以內,發生墊付的可能性較小。另外,對極少數確實患有嚴重並發症、病情嚴重住院治療的,仍然實行聯網刷卡報銷。這么做的初衷不是要限制真正有病的患者,旨在遏制部分不法之徒利用優惠的醫保政策套購、騙保行為,確保基金安全,把老百姓的救命錢管好用好。
為減輕重症糖尿病病人的墊付壓力,自2012年11月1日起,本市調整了調整糖尿病門特墊付醫療費報銷辦法,將個人墊付醫療費由年終一次性申報報銷,調整為按季度報銷。同時,友前兄對困難人員實行特殊關照,對享受低保人員、特困救助人員和重度殘疾人員,由參保人員本人在已選擇的定點就醫服務機構中自願選擇1家醫療機構,作為本人糖尿病門特就醫定點機構,可繼續刷卡結算;對其他按季度墊付報銷有困難的人員,由本人自願選擇1家醫療機構,作為本人糖尿病門特就醫定點機構,可實行按月報銷。

D. 第一次發現得了糖尿病是12先辦門特還是看門珍

先看門診,根據醫囑用葯,控制飲食,注意檢測血糖情況

E. 糖尿病門特的鑒定需要做哪些檢查

確診糖尿核備病,檢查糖耐量試驗。
糖尿病的診斷標準是:①兩次空腹血糖在7.0毫摩爾/升以上;②兩次以上測餐後血糖大於或等於
11.1毫摩爾/升;③如果空腹和餐後血糖達不到上述標准,空腹血糖處在6.1—6.9毫摩爾/升之間時,則在空腹時服75克葡萄糖水後兩小時再測血糖,使其大於或等於11.1毫摩爾/升。符合以上3條中的任何一條,都可以診斷為糖尿病。糖尿病確診方面,如果坦鉛有典型症狀(三多一少:多飲、多食、多尿、消瘦)任何時間血糖超過11.1就是糖尿病,可一次確診。如果沒有典型症狀,空腹超過7.0,餐後2小時超過11.1需要在不同時間至少復查一次,才能改信毀確診。

F. 糖尿病門特需要什麼條件在醫院的化驗單都要什麼

你好,糖尿病此扮鏈門診特定病種的鑒定分為首次鑒定和復查鑒定兩種。首次申請辦理糖尿病門診特定病種檢查鑒定缺蠢的患者,需持本人社會保障卡和身份證到鑒定中心採集血樣。需化驗的項目包括空腹血糖、糖耐量試驗、胰島素功能測定,三個時間點測定的數值和糖化血紅蛋白。如森孫果空腹血糖過高,化驗餐後血糖、糖化血紅蛋白。

G. 天津糖尿病門特報銷

天津北方網訊:昨日本報報道了本市出台最新規定,今後糖尿病門診特定病種將實施刷卡限額管理。記者從國家健康扶貧基金會獲悉,為更好地貫徹實施新規,並保障糖尿病參保患者正常醫療需求,規范醫療保險就醫診療行為,昨日,國家健康扶貧基金會和市衛生局再次出台了「糖尿病門診特定病種醫保管理辦法」,並自2012年2月13日啟動實施。
【釋疑】
限額1萬夠用嗎?
對於刷卡限額新規定,很多參保者都有這樣的疑問:限額是否降低了糖尿病人的待遇?限額1萬元夠用嗎?為此,記者采訪了世華仁和中醫研究院的張醫生。張醫生介紹:「眾所周知,糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者佔到95%,對於這類病人,常用的降糖方法主要是採用胰島素和口服降糖葯聯合治療。按照全年用量計算,1萬元的限額對於絕大多數患者能夠滿足需要。另外,目前糖尿病用葯種類繁多,在謹遵醫囑的基礎上,不用盲目迷信高價葯高療效。」
記者隨機采訪了一名糖尿病患者,他細數了自己的糖尿病治療賬:「我是2005年被診斷出Ⅱ型糖尿病,至今已有6年,現在每半個月復診一次,主要是檢測血糖和開降糖葯。檢測的費用每次大概是30元,取『諾和銳30』每次兩支,共需170元,『阿卡波糖』3盒,共需230元,這樣計算每次共花費約430元,全年預計花費10000元左右。」
超過限額怎麼辦?
政策出台前,有關部門廣泛征詢了意見,尤其是注意收集糖尿病人的意見。很多患者提出,10000元降糖葯限額在正常情況下是夠用的,但有些特殊情況政策能否考慮。
市人社局表示,在對刷卡額度做出限制的同時,新政策也充分考慮到了糖尿病人的特殊情況,對於患有並發症、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病普通門診就醫的,雖然葯品費超過10000元,仍可以聯網刷卡報銷。這樣既加強了監督管理,又充分體現了人性化經辦服務的一面。
【解讀】
新政六招嚴控「糖尿病葯費單」
一是實行門診特定病種准入管理。參保患者在醫院確診為糖尿病的,如果需要辦理門診特定病種登記,應當持醫院的診斷醫學材料到指定的11家醫院做門診特定病種檢查鑒定。經鑒定機構鑒定符合門診特定病種標準的,社保經辦機構予以確認登記,納入基本醫療保險門診特定病種管理,登記有效期為兩年。兩年期滿需要延期的,應在登記期滿前2個月內重新鑒定,並辦理登記確認。
二是定點就醫。糖尿病患者在辦理門診特定病種登記確認時,可按照就近、方便的原則,選擇三級醫院、二級醫院、一級醫院或定點零售葯店各一家作為定點就醫服務機構,每年可對選擇的定點就醫服務機構申請變更一次。
三是限額刷卡。已經辦理門診特定病種登記確認的糖尿病患者,可以持社會保障卡在選定的定點就醫服務機構聯網刷卡報銷。在一個年度內發生葯品費用超過1萬元的部分,先由本人墊付,墊付的醫療費用按照城鎮職工或城鄉居民醫保墊付報銷程序,年終一次性申報報銷。患有並發症、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病在普通門診就醫的,如果葯品費用超過1萬元,仍可聯網刷卡報銷。
四是醫療費用智能化審核。醫師為糖尿病參保患者開具處方時,由信息系統向醫師提供患者在以往一定時間內各類葯物的使用情況,包括就診醫療機構(含葯店)、就診時間、用葯量、用法等信息,確保合理用葯。
五是嚴格用葯管理。適當提高醫保葯品目錄中一般乙類葯品的自付比例,提高醫保葯品目錄中價格較高乙類葯品的自付比例。
六是加強監管。門診特定病種鑒定機構應當嚴格按照規定標准組織鑒定。鑒定機構虛假鑒定的,取消其鑒定機構資格;糖尿病患者虛假登記的,撤銷登記。騙取醫療保險基金支出的,由醫療保險監管部門依法責令退回騙取的醫療保險資金,並按照《社會保險法》和本市有關規定追究法律責任。記者侯硯通訊員任保軒
11家門診特定病種檢查鑒定醫院名單
序號 鑒定機構名稱 責任范圍 預約電話
1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心(天津市第一中心醫院) 南開 紅橋 河北 西青 北辰 23627134
2 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心(天津市公安醫院) 河西 和平 河東 東麗 津南 23142633
3 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心(天津市第五中心醫院) 濱海新區 25868223
4 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心(天津市漢沽區醫院) 濱海新區 67127168
5 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心(大港醫院) 濱海新區 63109315
6 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心(天津市寧河縣醫院) 寧河 69114272
7 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心(天津市武清區人民醫院) 武清 82171830
8 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心(天津市靜海縣醫院) 靜海 68924218
9 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心(天津市寶坻區人民醫院) 寶坻 29262273
10 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心(天津市薊縣人民醫院) 薊縣 82852601
11 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心(大港油田總醫院) 大港油田 25925408

H. 去辦門特時.測血糖花的費用能不能算門特門檻

看來你只是血糖高,只能辦門慢,癌症患者才能辦門特。

I. 血糖高辦不到門特啰是嗎

如果確診糖尿病,是可以辦理特殊門診的。

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