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去哪裡投訴醫保管理中心

發布時間: 2022-05-23 05:21:36

⑴ 怎麼投訴醫保辦

法律分析:投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第八十二條任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。社會保險行政部門、衛生行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費徵收機構和財政部門、審計機關對屬於本部門、本機構職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬於本部門、本機構職責范圍的,應當書面通知並移交有權處理的部門、機構處理。有權處理的部門、機構應當及時處理,不得推諉。

⑵ 投訴醫保局找哪個部門

法律分析:居民所在地勞動保障管理所或社保局。

根據《社會保險法》第二十三條第二款,辦理需要申報材料的材料如下:1、居民身份證或戶口本原件;2、參保人員信息登記表一份(粘貼一寸白底彩照);3、醫保確認書一份。辦理流程:

申辦人提交所需資料後,經辦人員列印《城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。(2)去哪裡投訴醫保管理中心擴展閱讀《醫保卡》辦理辦法:1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。3、參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然後由用人單位將《醫保卡》發給參保人。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法全文》第二十三條、職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

⑶ 哪裡可以投訴醫保中心

投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。
通常醫保中心在核准報銷醫保,是嚴格按照國家和當地制定的標准核保的,如果當事人有不明白或者不接受,可以提出異議,向上級管理中心申訴。醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

⑷ 醫保局工作人員態度不好,該到哪個部門投訴

醫保局工作人員態度不好,可以到人力資源與社會保障局【勞動局】投訴,醫保中心是人社局直接管理的,向他們投訴。
醫保以下行為屬於違規行為:
1、個人冒用、偽造、變造、出借醫療保險憑證的行為。
2、定點醫療機構、定點零售葯店對超出基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標準的醫療費用進行醫保結算的行為。
3、定點醫療機構、定點零售葯店私自聯網結算或將非定點醫葯機構發生的費用納入醫保結算的行為。
4、定點零售葯店將滋補品、保健品或以其他物品代替葯品進行醫保結算的行為。
5、定點醫療機構對醫療事故、交通事故等醫保不予支付的費用進行醫保結算的行為。
6、定點醫療機構、定點零售葯店或者個人,以偽造或者變造帳目、資料、門診急診處方、醫療費用單據等不正當手段結算醫療費用的行為。
7、其他違反基本醫療保險規定、侵害參保人員合法權益、侵佔醫保基金的行為。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑸ 如何舉報醫保部門

舉報當地醫保機構的辦法:單位或者個人可以依法向社會保險行政部門、衛生行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費徵收機構或者財政部門、審計機關提交書面的舉報材料;或者可以直接通過電話、郵件等方式進行舉報。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第七十六條
各級人民代表大會常務委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告,組織對本法實施情況的執法檢查等,依法行使監督職權。
第七十八條
財政部門、審計機關按照各自職責,對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監督。
第八十二條
任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。
社會保險行政部門、衛生行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費徵收機構和財政部門、審計機關對屬於本部門、本機構職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬於本部門、本機構職責范圍的,應當書面通知並移交有權處理的部門、機構處理。有權處理的部門、機構應當及時處理,不得推諉。

⑹ 醫保投訴電話怎麼打最有效

直接撥打12333電話投訴。醫保投訴可以通過以下途徑:
1.醫保方面的問題都可以在上班時間撥打12333電話咨詢。也可以向12333咨詢當地社保機構管理部門具體電話然後進行投訴。
2.可以通過114 查一下當地物價局和衛生局的具體電話,
3.投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。
5.打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動舉報投訴電話,可以撥打:010-89061396、010-89061397,工作日內9:00-17:00。
6.還可以通過領導留言板,找到你當地的物價局和衛生局的負責人,進行線上投訴反饋。領導留言板是人民網開辟的一個網上干群互動平台,供廣大網民群眾向省市縣三級領導幹部表達訴求、反映問題、提出意見建議,由各地黨政領導幹部和地方留言辦理單位進行辦理、回復。
拓展資料:
1.通常醫保中心在核准報銷醫保,是嚴格按照國家和當地制定的標准核保的,如果當事人有不明白或者不接受,可以提出異議,向上級管理中心申訴。醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
2.醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
3.2016年04月20日人社部提出生育保險和基本醫療保險合並實施工作。2016年底基本實現醫保全國聯網,同時啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作,國家異地就醫結算系統已經通過了初步驗收。

⑺ 怎麼投訴當地醫保

法律分析:投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。 通常醫保中心在核准報銷醫保,是嚴格按照國家和當地制定的標准核保的,如果當事人有不明白或者不接受,可以提出異議,向上級管理中心申訴。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第六十七條 各級人民代表大會常務委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告,組織對本法實施情況的執法檢查等,依法行使監督職權。

⑻ 醫保報銷投訴哪個部門

法律分析:投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑼ 如何投訴醫保局

法律分析:投訴醫保中心可以到上一級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。人民法院應當保障當事人依照法律規定享有的起訴權利。對符合本法第一百一十九條的起訴,必須受理。符合起訴條件的,應當在七日內立案,並通知當事人符合起訴條件的,應當在七日內作出裁定書,不予受理告對裁定不服的,可以提起上訴。
法律依據:《中華人民共和國民事訴訟法》
第一百二十二條 當事人起訴到人民法院的民事糾紛,適宜調解的,先行調解,但當事人拒絕調解的除外。
第一百二十三條 人民法院應當保障當事人依照法律規定享有的起訴權利。對符合本法第一百一十九條的起訴,必須受理。符合起訴條件的,應當在七日內立案,並通知當事人符合起訴條件的,應當在七日內作出裁定書,不予受理告對裁定不服的,可以提起上訴。

⑽ 投訴醫保中心找哪個部門

法律分析:投訴醫院應該找當地市、區衛生監督部門,或者撥打衛生部門投訴電話或者撥打全國統一衛生熱線12320,如果是收費問題可以直接找當地的物價局。目前有三種解決的方式,即:協商解決、行政調解和司法訴訟。

法律依據:《中華人民共和國行政訴訟法》

第二條 公民、法人或者其他組織認為行政機關和行政機關工作人員的行政行為侵犯其合法權益,有權依照本法向人民法院提起訴訟。

前款所稱行政行為,包括法律、法規、規章授權的組織作出的行政行為。

第三條 人民法院應當保障公民、法人和其他組織的起訴權利,對應當受理的行政案件依法受理。

行政機關及其工作人員不得干預、阻礙人民法院受理行政案件。

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