腦梗塞後肌力二級算嚴重嗎

❶ 腦梗賽後肌力是3級還能恢復到正常肌力嗎

恢復情況得看患者的病變程度來決定，建議通過針灸，按摩，康復理療等方式，以改善肢體功能障礙。

❷ 腦梗肌力分多少級.各級對應的人

rtPA治療腦梗塞患者的個案護理江門市人民醫院 腦血管科 吳妙珠腦梗塞(cerebral infarction)是嚴重危害人類健康的主要疾病之一，是長期致殘的首要病因，其死亡率排在心肌梗死(myocardial infarction)和癌症(cancer)之後，居第三位。形成腦梗塞的決定性因素是腦組織局部缺血的持續時間和嚴重程度。75%的腦梗塞是由於急性血栓形成或其他部位的血栓轉移，導致局部腦血管閉塞造成的【1】。腦梗塞溶栓治療是為了早期再通閉塞動脈(artery)，恢復血供，盡量挽救神經功能。隨著神經病學和溶栓劑的研究和發展，溶栓治療已經成為降低梗塞面積和致殘率的最有效方法，特別對中、重度神經障礙的患者療效尤為顯著【2】。依據NINDS研究的治療方法和准則應用到實際的日常醫院中風(stroke)患者的治理，43%的患者在九十日後能達至活動功能獨立。然而目前只有不到3%~5%的腦梗塞患者能夠得到溶栓治療，大多數患者因延誤超過時間窗而錯過最佳治療時機，而少部分人也因為其腦出血等並發症而不願意接受治療，其禁忌症也是影響治療的原因之一，這便需要我們護理人員進行健康普及、仔細評估、嚴密觀察、預防並發症、與多學科緊密協助，使患者達到身體上和心理上的康復。因此，護理在溶栓治療中起著重要的作用。而過往我們多使用尿激酶進行溶栓，於2009年7月19日收治了一例腦梗塞病人，使用rtpA溶栓治療，取得了良好的效果。現護理經驗報道如下。病例介紹患者，女，54歲， 2009年10月30日10：00做運動時突發左側肢體無力，於急診做頭顱CT未見異常，查血常規正常，PT為10.8L，INR為0.9，APTT為30.4。於12：00急診車床收入我科。入院時體查：左上肢肌力(muscular strength)三級，左下肢肌力三級加，入院時護理評估如下：評估項目 患者一般情況 患者入院時神志清醒，T37.2。C、P112次/分、R20次/分、BP173/72mmHg、Sao2 97%、體重58kg。NIHSS 5、GCS 15/15。營養狀況良好，平時胃口好，牙齒健康，口腔衛生良好。聽力、視力正常，言語清楚，睡眠好，大小便正常。既往體健，無過敏史。日常生活活動能力 發病前體健，自訴平時喜歡跳舞，發病後卧床，左側肢體無力，日常生活、個人衛生需要協助。個人史及社會關系 患者為台灣人，小學畢業，為家庭主婦，間兼職一些銷售等散工，可以用粵語和普通話與人溝通。不吸煙，不喝酒，丈夫體健仍工作，有兩個女兒均已工作，與親屬及朋友關系良好。與家人丈夫女兒一起居住，住宅有電梯，家裡環境一般，有坐廁及淋浴花傘。無宗教信仰，平時喜歡聽音樂、跳舞、看電視。心理及情感 患者入院時神情焦慮(anxiety)，不停詢問醫護人員自己的病情，擔心預後(prognosis)，懷疑發病是與自己做運動有關。經醫護人員解釋後，情緒稍穩定。初步診斷：右腦梗塞。用葯前後患側肢體肌力情況如下：時間 左上肢肌力（級） 左上肢活動情況 左下肢肌力（級） 左下肢活動情況30/10/200912：00 3 能勉強抬高，手指不能活動 3+ 能勉強抬高，腳趾不能活動30/10/200917：00 4 能抗部分阻力，手指能稍稍動彈 5- 能抗大部分阻力，腳趾能稍稍動彈31/10/2009 4- 能抗部分阻力，手指能稍稍動彈 5- 能抗大部分阻力，腳趾能稍稍動彈2/11/20094- 能抗部分阻力，手指能稍稍動彈 5- 能抗大部分阻力，腳趾能稍稍動彈5/11/2009 5- 能抗大部分阻力，手指能活動 5- 能抗大部分阻力，腳趾能稍稍動彈作者簡介：吳妙珠，女，學歷：大專，專科護士，職稱：護師聯系電話：13555640984護理計劃：時間 護理診斷 護理目標 護理措施 評價30/10/200912:22 活動無耐力—與患者左側肢體無力有關 1.患者學會正確的主動運動及被動運動。2.患者學會自我輔助運動的技巧。 1．告知患者早期進行主動運動及被動運動的重要性。2.指導患者進行肢體被動運動和主動運動的方法，如「十指交叉握手」的自我輔助運動和「橋式運動」訓練。 31/10目標實現30/10/2009自理能力下降—與患者左側肢體無力有關 1.患者卧床期間生活能得到滿足。2.患者能達到病情允許下的最佳自理水平，如使用助行器、洗漱、如廁等。 1.備呼叫器，常用物品放置在患者健肢能拿到的地方。2.及時提供便器，協助做好便後清潔衛生。3．協助洗漱，穿衣等4.提供合適的就餐體位與餐桌板。5.評估患者的能力並協助患者使用助行器、輪椅等，使進行力所能及的自理活動。 2/11 10：001.病人住院期間生活需要得到滿足。2.病人能使用輪椅自理。目標實現30/10/2009焦慮—與患者不清楚病情及擔心預後有關。 1.患者能說出焦慮的原因及自我感受。2患者能運用應對焦慮的有效方法。3.患者焦慮有所減輕，表現在生理、心理上的舒適感有所增加。 1.耐心傾聽患者訴說，與患者一起分析焦慮的原因及不適。2.解釋經用葯後，肌力已有所改善，要循序漸進。3.對患者提出的問題給予明確、積極的信息。4.引導患者正視患肢不一定能恢復到原來功能的現實，與其共同探索如何以最佳的形態適應現有的生活。5．做好家屬的心理疏導，爭取家屬的理解和支持，使患者解除功能殘缺後對社會地位、生活能力、社交能力等發生影響的後顧之憂，家屬可以在現有的基礎上促進患者功能恢復，提高患者的生命質量【3】。6.向患者說明焦慮對身心產生的不良影響。7.指導患者鬆弛療法按摩、聽音樂。8.為患者創造安靜、無刺激的環境。9.充分理解患者的心情，允許患者情感的發泄，予以適度的勸說和安慰【4】，，。 2/11 10：00患者自訴要接受現實，學會了自我調節方法，焦慮有所減輕。 目標部分實現31/10/2009便秘—與消化道蠕動功能障礙或活動量減少有關。 患者無便秘 1.指導合理飲食。2.指導於腹部做環形按摩。3.按醫囑合理適當用葯。 2/11 10：00患者無便秘。目標實現30/10/2009潛在並發症：腦出血 患者如有腦出血能及時發現並採取相應的措施。 1.嚴密觀察病人有無腦出血徵兆。2.准確用葯，嚴密檢測血壓。3.為患者提供安全、安靜、舒適的休息環境。 2/11 10：00患者無腦出血目標實現30/10/2009知識缺乏：缺乏患者功能鍛煉、用助行器，預防疾病再發的知識。 1.患者能遵循正確的功能鍛煉方法。2.患者學會使用適合自己的助行器。3.患者能說出如何預防疾病再發的注意事項。 1.說明功能鍛煉的必要性和方法。2.教會患者如何選擇合適自己的助行器及正確使用方法。3.告知患者預防疾病再發的重要性和必要性，指導病人在日常生活活動，飲食及正確的使用葯物上預防疾病的再發，告知病人疾病再發的先兆症狀，一有發現及時就醫。2/11 10：001.患者能用正確的方法進行功能鍛煉。2.患者能使用適合自己的助行器。3.患者能說出疾病再發的先兆症狀，並能說出預防疾病再發的注意事項。目標部分實現應用rtPA溶栓後情況/進展、患者心理及表現、採取的相應護理措施如下：時間 病情 心理及表現 護理措施用葯當天30/10 用葯後14：00血壓波動在185/87mmHg，按醫囑labetalol 10mgX2 半小時後復測血壓165/78mmHg，之後生命體征平穩，用葯半小時後有少量的牙齦出血，患側肢體肌力較用葯前有所改善。 焦慮不安，不停的詢問自己的病情，認為自己患病是與做運動有關，擔心預後。 嚴密監測生命體征，按醫囑准確及時用葯，嚴密檢測神經功能的變化。用生理鹽水予患者漱口，清除口腔異味，經飲水和飲食測試後，予患者軟食，告知患者勿進食粗糙食物，避免損傷粘膜。糾正病人錯誤的思想，詳細為患者介紹治療過程，緩解患者焦慮症狀，協助生活護理。用葯第二天31/10 生命體征平穩，復查頭顱CT為右腦梗塞，轉介卒中康復治療師進行患側肢體的功能鍛煉、使用輪椅、助行器等練習。 對患側肢體不能完全康復感到焦慮，心情比較低落。 向病人講解此疾病的康復過程，為病人介紹成功的例子增強其信心，繼續監測血壓及神經功能的變化，協助患者生活護理。用葯第三天1/11 生命體征平穩，轉介卒中康復治療師進行日常生活能力的鍛煉。 患者心情稍低落，擔心今後依靠家人照顧成為家人負擔。 向患者講解，醫護人員將進最大的能力，幫助其適應現在的生活，向其介紹其它功能恢復不全的患者仍積極面對生活的成功例子，囑勿過度牽拉患者，防止肩膀脫位，協助生活護理。用葯第四天2/11 生命體征平穩，病情穩定，做進一步康復治療。 患者能積極配合做各種功能鍛煉。 指導患者正確的飲食，及告知如何預防再次中風，協助患者生活護理。出院5/11 患者的肢體功能恢復較佳 患者能積極配合做各種功能鍛煉。 予出院指導出院前計劃：1. 心理護理：鼓勵患者與家屬、醫護人員交談，主動將出對以後康復及生活的擔心和設想，介紹與成功適應肢體功能不全形色的患者認識並交流經驗，樹立肢體功能是可以逐漸恢復的理念，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，以使患者積極配合治療和護理，積極進行康復運動，消除悲觀、絕望的情緒，並介紹其參加中風患者的活動，如我科舉辦的「卒中俱樂部」等，鼓勵患者參加社會活動，真正體現個人價值，使患者恢復自信新，保持積極向上的心態，重新走入社會。2. 康復指導3. 預防再中風健康宣教網上找的，你可以參照一下啊

❸ 腦梗一星期內連續兩次半個身體用不上勁算嚴重嗎

腦梗塞後最常見的並發症就是，肢體功能障礙，肌力低下。建議要積極進行脫水降顱壓，保護腦細胞，營養腦細胞.控制原發病如高血壓糖尿病等。等病情穩定後可以進行康復治療，如，肢體康復,推拿按摩，針灸等。

❹ 我爸爸上個月突發腦梗塞進醫院了，當時只是嘴歪了，右側肢體肌力二級，做了腦ct顯示左側大腦中動脈皮層

病情分析：
你好，腦梗賽是由於腦血管動脈硬化引起的血管堵塞，這種疾病，可以引起偏癱，偏身感覺障礙，需要積極治療,預防主要是針對動脈硬化的危險因素，像高血壓，高血脂，糖尿病等需要積極治療，
指導意見：
同時用抗血小板葯物，他丁類葯物，預防血小板聚集，增加腦部供血

❺ 腦梗死後遺症，左側2級肌力吃葯還能恢復嗎

你好，腦梗塞後遺症是指在腦梗塞發病一年後，如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等症狀，就叫做腦梗塞後遺症，該時期也叫做腦梗塞後遺症期，與恢復期相比，恢復速度及程度較慢。建議只要及早葯物控制，進行各種功能鍛煉和語言康復訓練（如數數、看圖說話等），並持之以恆，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。

❻ 腦梗塞後遺症的肌張力分級.各級都是怎麼分的謝謝

0級 完全癱瘓，不能作任何自由運動。Ⅰ級 可見肌肉輕微收縮。Ⅱ級 肢體能在床上平行移動。Ⅲ級 肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面。Ⅳ級 肢體能做對抗外界阻力的運動。Ⅴ級 肌力正常，運動自如。

❼ 腦梗塞三個月後肌力還沒恢復以後會恢復嗎

通常情況下，腦梗塞後三個月內是最佳恢復期，半年內還有希望恢復，超過半年就比較難恢復。

❽ 腦梗塞肌力二級CT報告單可以幫我看下么

病情分析：你好，從你的描述來看要描述頭部CT病灶的位置，密度，范圍，病灶數目指導意見：肌力二級CT是描述不出來的，可以去丁香園看看裡面的CT報告

❾ 腦梗塞左側肌力4級算殘疾人嗎

病情分析：
中年男性，患有腦梗後出現肢體活動不靈，不能起坐和下床
指導意見：
如果患者可以抬腿，高於45度大約為四級肌力，低於45度但可以抬起的話大約有三級的肌力，如果不能抬起，但可以平移的話大約有二級肌力，如果不能平移，僅能活動腳趾的話就是一級肌力