去社區服務中心看病一定要帶社保卡
A. 社區醫院就醫要帶社保卡嗎
應當要帶的。
B. 什麼必須要用社保卡看病,什麼必須要到社保中心報銷
在社保指定醫院因病住院應直按刷醫保卡,報銷部份刷醫保卡就不需個人支付了,個人應付部份用現金支付,
不在社保指定醫院就醫,必須要徵得社保的同意,然後憑醫療發票,醫療費清單,病歷去社保中心報銷。
C. 沒帶社保卡,看病可以報銷嗎
符合以下情況就醫時未使用社保卡或無法使用社保卡可以做手工報銷:
1.新參統社保卡未下發,使用臨時卡片就醫;
2.社保卡丟失、損壞,掛失後使用補換卡領卡證明就醫;
3.定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;
4.異地安置人員在安置地所選擇的2家定點醫療機構就醫;
5.欠費期間就醫社保卡無法正常使用發生的費用(單位欠費/個人欠費);
6、手工報銷期間(做手工報銷期間社保卡壓在社保中心,員工去又就醫)發生的就醫費用;
7、員工在出差或探親期間因急性病發生的急診費用或急診入院發生費用;
註:個人欠費即社保斷繳,斷繳當月發生的醫療費應不予報銷,因斷繳月後2-3個月內社保卡不能正常使用,故可進行手工報銷。
報銷所需材料
一、門急診手工報銷需要的材料
1、社保卡原件;
2、原始機打收費票據(有葯費必須提供處方);
3、檢查費、治療費、材料費、化驗費用需有明細;
4、外傷費用需填寫外傷經過說明,加蓋單位公章及急診病歷(外傷原因說明應用黑色簽字筆填寫,在受傷經過處詳細填寫受傷時間、受傷地點、受傷原因及診斷結果等,越詳細越好);
5、北京市醫療保險轉診(院)單(不屬於忽略此項);
6、急診診斷證明(急診);
7、提供異地醫院屬於定點醫療機構及等級證明;單位出示員工出差或探親說明,時間地點需詳細,加蓋公章(異地急診);
8、單位出具情況說明,加蓋單位公章(欠費的);
9、臨時卡片原件、復印件。
二、住院手工報銷需要的材料
1、社保卡原件;
2、住院費用結算匯總清單、住院費用明細清單(帶醫院章);
3、原始機打收費票據;
4、出院診斷證明;
5、急診診斷證明(急診);
6、醫院開具的北京市醫療保險費用全額結賬證明(北京就醫);
7、北京市醫療保險轉診(院)單(不屬於忽略此項);
8、一萬元以上的住院費用需要復印病案;
9、單位出示員工出差或探親說明,時間地點需詳細,加蓋公章;提供異地醫院屬於定點醫療機構及等級證明(異地急診);
11、單位出具情況說明,加蓋單位公章(欠費的);
12、臨時卡片原件、復印件(新參員工、丟卡掛失員工);
注意事項:基本醫療保險門診起付線為1800元,醫保范圍內金額1800元以下屬於累計金額,超過1800元部分才會按照一定的比例進行報銷。
D. 看病不帶社保卡,帶身份證可以嗎
不能的,社保卡辦理是必須有長期有效的身份證才能辦理的。
E. 到社區醫院看病,用醫保卡和不用有多少區別
1、付款方式有差異。
使用醫保卡看病結賬使用個人的醫療保險卡付款。使用醫保,卡內余額可以代替現金支付醫療費。 就算余額不足,醫保承擔部分會直接減免,或者可以憑發票去社保局報銷。
現金結賬則是直接給現金。住院的話醫保卡可報銷,只掛號的話,有醫保卡的話不得收葯事服務費。
2、報銷流程差異。
使用醫保卡報銷流程:個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
現金則是全部由個人承擔。
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社保卡的使用方法:
1、醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
F. 去醫院看病只帶社保卡就能報銷嗎不用帶其他東西了吧
是的,只要帶上社保卡就可以了。醫療保險報銷需要的證件和資料:居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。超過三日不辦理登錄手續的,住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。
不可以,醫療報銷的時候需要帶身份證和社保卡,如果二者信息不符,肯定是不給報銷的。那用別人的社保卡看病的目的就達不到,這樣不僅麻煩也沒有任何意義。
社會保障卡卡面和卡內均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息,卡內標識了持卡人的個人狀態(就業、失業、退休等),可以記錄持卡人社會保險繳費情況、養老保險個人賬戶信息、醫療保險個人賬戶信息、職業資格和技能、就業經歷、工傷及職業病傷殘程度等。社會保障卡是勞動者在勞動保障領域辦事的電子憑證。
G. 去醫院看病一定要醫保卡嗎
不一定要醫保卡嗎,可以不用。但你不用醫保卡,就必須交現金。用醫保卡超出個人余額部分可以報銷。用現金只能你個人掏腰包。為什麼有醫保卡而不用呢?
醫保住院報銷之前的費用是需要自己墊付的。
報銷比例范圍:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
H. 去社區服務中心看病需要身份證安全嗎
必須要身份的,到醫院看病,用身份證有什麼不安全,同時還需要提供醫保卡
I. 到社區衛生站開轉診單沒帶社保卡,可以用電子社保卡嗎
到社區衛生站開轉診單沒帶社保卡,我這邊暫時是不可以用電子社保卡的,去開轉診單的時候一定要帶社保卡,沒帶它是不給開的。
J. 去醫院看病帶社保卡,是不是還要帶身份證
有社保卡就可以報銷。
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。